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(3M)Tegaderm(테가덤)

제조사
3M
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[용도]
 
테가덤은 카테터 부위 및 상처부위를 감싸 보호하고, 상처 치유를 위한 습한 환경을 유지하기 위해 사용된다. 그리고 2차 드레싱으로 사용되며, 피부를 위험으로부터 보호하기 위해서 사용된다. 또 의료기구를 피부에 고정시키고, 눈을 보호하기 위해 사용되기도 한다. 테가덤은 상처부위에 습한 환경을 조성함으로써 자기분해적 이물질 제거(autolytic debridement)를 촉진할 수도 있다. 테가덤의 주요 용도는 다음과 같다:
 
IV 카테터
 
기타 IV 카테터와 피부를 관통하는 의료기구
 
깨끗하고 非개방적인 수술 절개부위
 
피부이식 부위
 
Ⅰ,Ⅱ단계 욕창
 
거즈, 알지네이트(alginates), 하이드로젤(hydrogel) 위에 2차 드레싱으로서
 
찰과상, 터진 피부, 물집
 
1도 및 2도 화상
 
벗겨진 피부, 수분에 지속적으로 노출되는 피부
 
수술시 눈을 보호하거나, 각막찰과상 환자를 위하여
 
 
 
[경고]
 
1. 테가덤은 감염된 카테터 및 상처 부위에는 사용할 수 없다.
 
2. 테가덤은 상처를 봉합하는 등의 1차 처치수단을 대체할 수 없다.
 
 
 
 주의사항
 
1. 드레싱을 하기 전에 카테터 부위를 지혈해야 한다.
 
2. 드레싱을 하는 동안 테가덤을 당기지 않도록 한다. 드레싱을 팽팽하게 당겨 적용하면 피부에 물리적 외상이 생길 수 있다.
 
3. 피부자극을 피하고 드레싱이 잘 부착되도록 하기 위해, 피부를 건조시키고 비누 찌꺼기 등을 남기지 않는다.
 
4. 테가덤은 감마선이나 증기 등으로 재소독하면 안된다.
 
 
 
[사용방법]
 
 
 
1. 드레싱 선택
 
카테터 및 상처 주변의 건조하고 건강한 피부에 접착될 수 있도록 1인치 정도의 여유를 갖는 드레싱 사이즈를 선택한다.
 
 
 
2. 적용부위의 처치
 
통상적 치료 원칙(institution protocol)에 따라 적용부위를 처치한다
 
적용부위의 털을 깎으면 드레싱의 부착이 개선되지만 면도는 권장되지 않는다.
 
피부자극을 방지하고 부착이 잘 되도록 하기 위해, 드레싱을 하기 전에 모든 약품을 완전히 건조시킨다.
 
 
 
3. 적용방법
 
 포장을 열고 멸균된 드레싱을 꺼낸다.
 
 덮개를 벗겨 접착면을 노출시킨다.(그림 A)
 
 드레싱을 적용부위의 중앙에 위치시킨다.(그림 B)
 
 드레싱의 모서리를 살짝 누르면서 테두리를 서서히 떼어낸다.(그림 C)
 
 드레싱의 중앙부로부터 주변부 방향으로 눌러 드레싱을 단단히 접착시킨다.
 
 드레싱에 딸려 있는 라벨에 정보를 기록하고 드레싱 주변에 붙여 둔다.(그림 D)
 
 
 
 
[사후조치]
 
1. 감염 및 기타 합병증을 확인하기 위해 드레싱 부위를 매일 관찰한다. 감염이 의심되면 드레싱을 제거하고 해당 부위를 직접 확인하여, 적절한 의학적 치료를 받는다. 감염의 징후가 열, 통증, 발적, 부종, 특이한 냄새, 자극 등으로 나타날 수도 있다.
 
2. 통상적 치료원칙에 따라, 또는 테가덤의 보호장벽 기능이 손상되었을 때 - 예컨대 드레싱이 느슨하거나 봉합사 등에 의하여 드레싱에 구멍이 뚫렸을 때 - 드레싱을 교체한다.
 
 
 
[제거]
 
가장자리 부분을 살며시 잡고 털이 자라는 방향으로 드레싱을 서서히 떼어낸다. 이때 드레싱을 위로 당기지 않고 껍질을 벗기듯이 뒤로 당기면 피부에 외상을 입을 수 있다. IV 카테터나 기타 의료기구로부터 테가덤을 제거할 때는 드레싱의 한 쪽 끝을 잡고 팽팽히 당겨 떼어낸다. 드레싱 제거를 위해 의료용 솔벤트가 사용될 수도 있다. 드레싱을 제거할 때 카테터 등의 의료기구가 떨어지거나 상처면이 손상되지 않도록 피부와 카테터를 잘 받쳐준다. 상피화(epithelization)가 일어나 드레싱이 상처면에 달라붙은 경우 살짝 물로 적셔준다.

 

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